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[育儿经验] 儿童湿疹的识别和处理

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发表于 2019-1-15 10:32:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
冬季气候干燥,每到这个季节,宝宝的湿疹就会更加严重和频繁,这让宝爸宝妈们苦恼不已。后台和微信群里最近就有不少家长询问关于宝宝湿疹的问题,今天我们就对提问比较多的几个问题进行一个详细的解答吧! 553e0a63c6d265781bd3aee5baec858fd7aa845b5afbf9a2_600_9999.jpg
* D* v8 R1 Y. Z1 D4 U5 M湿疹的类型主要有以下几种:
/ G* ]  _) d- z: D( F* n" x脂溢型6 x/ K5 G' u  o9 s$ n* s
多见于1~3个月婴儿。患儿前额、颊部和眉间皮肤潮红,可见黄色的油腻性鳞屑,头顶可有较厚的黄色液痂,没有痒感或微痒。严重时,颏下、后颈、腋及腹股沟这些皮肤褶皱较多的地方可有擦烂、潮红及渗出。, G/ s4 y2 a8 C  x
渗出型
( t' M' E+ O. N2 e8 f$ `9 m多见于3~6个月婴儿,尤其是肥胖的婴儿。患儿双侧面颊可见对称性小米粒大小红色丘疹,间有小水疱和红斑,底部水肿,片状糜烂,有黄色浆液渗出,会有痒感。+ \$ P6 {+ u( O% c# D7 b
干燥型
# f7 O7 r' d8 `, g( n/ _7 R; l多见于6个月~1岁婴儿,甚至更大的宝宝。皮损表现斑片状密集小丘疹,无渗出,皮肤摸起来不平滑,鸡皮样的感觉,常见于面部、躯干和四肢侧伸面。- g7 g, M4 X4 Q- N- @
0 d8 v6 `9 e. e, V5 D$ l, @
婴儿期发生湿疹的概率是非常高的,轻度的湿疹妈妈们不用过于担心,平时注意喂养和护理就能就能缓解,可适当服用益生菌制剂,减少过敏反应。) G( f4 I9 n. z% M4 E
( u0 N2 v  L  M% {; ^* N
目前研究比较多的益生菌,是鼠李糖乳杆菌(LGG或HN001),对湿疹等过敏性问题有一定的作用,能提升免疫球蛋白IgA的排泄,增强皮肤外表、呼吸道、消化道对外界过敏原侵入的屏障功能。9 _; @% v" U! H( M3 T
( R, ]  |3 u. l; K( y; ^; U" }
如果湿疹严重要及时就医,在医生的指导下使用药物,医生可能会建议短期内使用含有弱效激素的药膏,有明显的抗炎和止痒作用,不要过度担心药物的副作用,药膏的正常使用是不会对宝宝的生长发育造成影响的。, x1 `7 @7 P( }. U. R+ {
* r5 G  L) K% I5 ~$ I4 _. \, z4 \
如果局部破溃感染,则需要局部涂抹抗生素软膏(如百多邦、红霉素软膏等)消炎治疗。
  U! n" e0 W- Z6 H8 H' c* Y" V- _' \$ N' ]
湿疹宝宝的日常护理要注意哪些问题?! A! f" r+ }: f; X; k
湿疹的护理和预防主要集中掌握几个原则:减少过敏原,保持皮肤湿润,增加环境湿度。以下几方面提醒家长注意:
2 ?( o0 e4 i9 a$ I# w饮食方面
6 S. H% D! S; b3 |) v: f3 H湿疹宝宝提倡母乳喂养,母乳妈妈应避免食用鸡蛋、牛奶、海鲜等易于过敏的食物;如果是奶粉喂养的宝宝,可考虑低敏配方奶粉,注意不要过度喂养,增加胃肠负担,消化不良而加重湿疹;鸡蛋、鱼、虾、坚果等高致敏性的辅食要延后添加,建议晚1~2个月添加,如果过敏情况较严重,1岁后再尝试这些食物,且添加的速度要慢,勤记录,多观察,做到心中有数。
, `3 L8 M' C% K+ y皮肤护理方面
% z3 w5 Q  l& A! ]0 ^6 @宝宝的皮肤要保持清洁和湿润,暂时不要使用碱性的清洁用品,可以只用清水清洁,湿疹表面没有破溃,应该给宝宝用一些不过敏的保湿霜,并且加大保湿霜的用量和频次,以油膏效果最好(如凡士林油膏、氧化锌软膏、婴儿可用的滋润润肤霜均可),每天6-8次或者更多,保持24小时皮肤湿润。干性湿疹洗澡不要过于频繁。4 O- I) e. K3 O. U
衣物方面4 t& @2 y; X% [
给宝宝穿棉质的衣服最好,使宝宝的皮肤能够自由呼吸。要避免羊毛和**会使人发痒的材料,因为这些衣料会刺激宝宝非常敏感的皮肤,加重婴儿湿疹症状。宝宝的床上用品也要选择棉质的。. P* n6 j) m: M( k( H
环境方面
$ x& @+ ]; L  [% u6 d% Z1 j! |. S由于冬季室内供暖后空气更加干燥,因此要注意控制室内的温度和湿度,做好加湿措施,对儿童来说,湿度保持在40%-60%比较适宜。
3 w, {3 |; H. {5 i5 h5 y$ @# [* d
" }! D4 k8 D, A7 _" B“湿疹反反复复一直不好怎么办?”* \0 p8 u' Z' c. s5 w+ k
湿疹的发病机制不明,与宝宝肠道屏障功能和免疫功能发育不成熟有关,所以想要完全根除几乎是不可能的。我们需要做的是根据上述建议注意护理,从而减少复发以及将湿疹控制在轻度状态,随着年龄增长,婴儿湿疹的症状会越来越轻,并逐步消失。3 B$ L9 s! x  r$ n# u/ t

3 E* ?! T, D( G6 Z4 C9 ~2 r' }“湿疹会不会影响宝宝未来健康?”5 ~  K4 V- @9 X! w' }' Q* e; S6 K
婴儿期的湿疹大部分与发育进程有关,随着年龄的增长会逐步缓解并消失。但也有一部分宝宝与过敏体质有关,这就需要妈妈仔细甄别和护理。
- b8 {( U. f. W! M* Q- {9 q
4 y' Z. i$ r% Q  ]- `. J8 J
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