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发热惊厥,顾名思义,先发烧,再惊厥。由于宝宝大脑发育不完善,抑制能力差,弱刺激也会让神经细胞异常,所以6-36个月的宝宝是发热惊厥的高发人群。尤其是12-18个月的宝宝,很容易在发烧的第一天、体温超过38℃时惊厥(也有少数宝宝的发热惊厥是遗传性的)。7 B1 A4 i4 r1 ]' Q6 n8 ^' j4 F, O
热性惊厥有2种:/ ^1 K6 b2 a$ ?/ R: x' d/ f3 h
1.单纯性热性惊厥。
! U2 k: ^; K, a$ g1 F0 k$ y) L 宝宝会翻白眼、口吐白沫、牙关紧咬、脸色乌青、四肢规律性抽搐甚至大小便失禁;对外界事物比如爸妈的哭喊毫无反应;一般不会超过2分钟;基本只发作1次。一般在中、高烧时发作,抽搐完了宝宝会像没事人一样。0 P% {5 r' @) |8 S
! `) b; f; F. |' v( |# W6 n2 y% ?2.复杂性热性惊厥。
7 K) a, G6 j0 X 体温低烧时就会发作,一次热程中发作≥2次,持续时间超过15分钟,抽搐完了宝宝可能要过很久才恢复精神和胃口。
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! W! @; x1 x/ q+ p+ I8 \# \) T! [爸妈该做什么? c: j* ~. b1 q! V$ z0 M W
如果是第2种情况,以及宝宝发热惊厥的年龄<6个月或>6岁,赶紧抱上宝宝去最近的医院或打120。& J) [5 _6 Z8 Q2 v
如果不是,从这里开始看:马上让宝宝侧躺或侧着头平躺在没有尖锐物体、坚硬物体的床上或地板上,以免吸入呕吐物发生窒息、抽搐时受伤。
# m! m0 X, f% R, C 如果口腔和鼻腔里有分泌物,及时清除掉。
, |9 k+ F1 _+ c& h$ o5 L. h 适当解开衣服,散热降温。
9 N; O* t$ E& E" @6 ~ 记录发作时间、持续时间,最好再录个视频,方便就医时给医生看。 ~4 @" ~/ ?3 X; F' {
2 q; r( c, f7 d* [7 ^& j 一般来说,2-5分钟内发热惊厥就会缓解,事后爸妈可以在家观察,并根据体温和宝宝精神情况来看要不要吃退烧药。但如果宝宝是第一次发热惊厥,或者持续时间>5分钟,发热惊厥结束后还是要去急诊检查一下。
5 k+ D2 R& S0 U. m( V2 v. o' r+ }爸妈千万不要做这些
# n2 {8 l p; l$ G1 A! p# e- 不要对宝宝大喊大叫并用力摇晃宝宝。
- 不要把宝宝紧紧抱在怀里。
- 不要强行撬开嘴巴塞东西比如勺子等。
- 不要掐人中。
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G* I' m' `0 D' c9 M% m0 L& H发热惊厥会反复吗?& _- U5 W$ B+ ]" [& v
有1/3的概率会反复,尤其是第一次发作时体温<38℃、月龄<15个月,或者反复发烧、开始发烧和惊厥发作间隔时间很短,以及有家族遗传史的宝宝。# H# b. O3 w; y+ U
那么,可以预防吗?; J$ s* ^6 a* a( t
很难预防。因为发热只是诱因,很可能是身体其它方面的问题。但是尽量让宝宝少发烧,或者发作次数多的咨询神经内科医生进行药物预防,会有作用。# L! t! P2 I8 B, B" O3 B
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