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发热惊厥,顾名思义,先发烧,再惊厥。由于宝宝大脑发育不完善,抑制能力差,弱刺激也会让神经细胞异常,所以6-36个月的宝宝是发热惊厥的高发人群。尤其是12-18个月的宝宝,很容易在发烧的第一天、体温超过38℃时惊厥(也有少数宝宝的发热惊厥是遗传性的)。
) y+ a) z3 ^* F) C: n7 h8 K5 e热性惊厥有2种:' f/ Z5 } u6 X1 y! J& r
1.单纯性热性惊厥。5 ] _3 [+ g: h0 j' @1 W7 _
宝宝会翻白眼、口吐白沫、牙关紧咬、脸色乌青、四肢规律性抽搐甚至大小便失禁;对外界事物比如爸妈的哭喊毫无反应;一般不会超过2分钟;基本只发作1次。一般在中、高烧时发作,抽搐完了宝宝会像没事人一样。
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v! y8 y7 t, j$ d, u4 l2.复杂性热性惊厥。
' K) u$ ]: _; h/ p 体温低烧时就会发作,一次热程中发作≥2次,持续时间超过15分钟,抽搐完了宝宝可能要过很久才恢复精神和胃口。, o: ^- `5 }7 w2 Y+ J2 ]
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爸妈该做什么?$ A1 _: s0 S/ P; r: g/ q1 s r9 ~2 i
如果是第2种情况,以及宝宝发热惊厥的年龄<6个月或>6岁,赶紧抱上宝宝去最近的医院或打120。
/ g' M O% E6 H' F- i1 R 如果不是,从这里开始看:马上让宝宝侧躺或侧着头平躺在没有尖锐物体、坚硬物体的床上或地板上,以免吸入呕吐物发生窒息、抽搐时受伤。! w% S& F$ s9 X; O7 O, s! N
如果口腔和鼻腔里有分泌物,及时清除掉。
, B) B" Y) w6 w; @ 适当解开衣服,散热降温。0 _( @! f8 h) P5 W) i! T
记录发作时间、持续时间,最好再录个视频,方便就医时给医生看。) J3 b& B; x6 J+ e; T: n
2 l" W ]+ Y. D 一般来说,2-5分钟内发热惊厥就会缓解,事后爸妈可以在家观察,并根据体温和宝宝精神情况来看要不要吃退烧药。但如果宝宝是第一次发热惊厥,或者持续时间>5分钟,发热惊厥结束后还是要去急诊检查一下。7 ^3 p& ? G' P
爸妈千万不要做这些
' u. u7 C& v; h% p, s- 不要对宝宝大喊大叫并用力摇晃宝宝。
- 不要把宝宝紧紧抱在怀里。
- 不要强行撬开嘴巴塞东西比如勺子等。
- 不要掐人中。
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发热惊厥会反复吗?: w5 p( Z+ \ @; E
有1/3的概率会反复,尤其是第一次发作时体温<38℃、月龄<15个月,或者反复发烧、开始发烧和惊厥发作间隔时间很短,以及有家族遗传史的宝宝。
6 e' G+ Q, w2 f, E) C+ h3 T( ?那么,可以预防吗?, z- {2 J9 |- J
很难预防。因为发热只是诱因,很可能是身体其它方面的问题。但是尽量让宝宝少发烧,或者发作次数多的咨询神经内科医生进行药物预防,会有作用。
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